Directeur d'hôpital

Le concours de directeur d'hôpital est ouvert aux diplômés du niveau de la licence âgés de 40 ans au plus. Une cinquantaine de postes sont offerts par an. On compte 300 à 400 candidats. Le concours de directeur d'établissement sanitaire et social offre des débouchés similaires (50 postes pour 300 à 400 candidats), tandis que le concours de directeur d'établissement social et médico-social offre une vingtaine de postes. On dénombre environ 3 500 directeurs d'hôpital, 500 directeurs d'établissement social. De nombreux départs à la retraite sont prévus jusqu'en 2015. Les candidats admis au concours suivent une formation rémunérée, de 24 à 27 mois, à l'École des hautes études en santé publique (Rennes). Ils signent un engagement de dix ans. La formation, qui inclut un stage hospitalier, est validée en vue de la titularisation. En fonction de leur classement, les directeurs choisissent leur affectation sur la liste des postes offerts. 2020 euros brut/mois

Dans la profession, on compte en lits. Le directeur d'hôpital public exerce dans un établissement de plus de 250 lits. Tandis que le directeur d'établissement sanitaire et social pilote un établissement de santé ou une maison de retraite comportant moins de 250 lits. Quant aux directeurs d'établissement social et médico-social, ils dirigent des centres accueillant des mineurs inadaptés, des adultes en difficulté et des personnes handicapées. Les directeurs des établissements sanitaires et sociaux publics appartiennent à la catégorie A (cadres) de la fonction publique hospitalière. Ils bénéficient de parcours professionnels variés, avec la possibilité de changer d'établissement, d'encadrer successivement différents services en tant que directeur adjoint avant de devenir chef d'établissement. La mobilité est favorisée. Elle permet de se renouveler.

Le directeur d'hôpital gère de l'argent public pour le meilleur service au patient. Cela demande rigueur et intégrité. Il faut acheter au meilleur prix et prendre des décisions qui engagent le futur. Par exemple, choisir entre un autocommutateur moderne et coûteux et un système classique. La réactivité est aussi de mise, quand il faut réorganiser un service d'urgences ou fermer un bloc opératoire pour cause de travaux. Le directeur d'hôpital aime le travail en équipe. Il sait aplanir les tensions qui peuvent surgir entre différents services. Il a le goût de la concertation et de la négociation. Il sait déléguer à ses adjoints et dialoguer avec les différents corps de métiers qu'il encadre. À chaque nouveau projet, il doit susciter l'adhésion des équipes.

Responsable de la gestion administrative et financière, le directeur assure la bonne marche de l'hôpital. Il participe à la conception et au pilotage du projet d'établissement, en veillant à la bonne organisation des services. Mais 80 % des directeurs d'hôpital ne sont pas chefs d'établissement. Ils encadrent les services économiques et logistiques, financiers, informatiques, ressources humaines... en tant que directeurs adjoints. Le directeur est avant tout un gestionnaire. Il s'efforce de faire le meilleur usage de son budget. Des choix parfois complexes sont pris en concertation avec les équipes médicales. Le directeur arbitre en décidant des priorités. Le directeur d'hôpital pilote une petite entreprise qui emploie jusqu'à un millier de personnes : agents hospitaliers, infirmiers, médecins, techniciens, secrétaires, blanchisseurs, acheteurs... Toute une diversité de métiers qu'il gère et motive au quotidien.

• Les licences les plus adaptées sont les licences d'administration économique et sociale, d'administration publique, d'économie et gestion, de gestion, de droit. Pour augmenter leurs chances, certains étudiants suivent une année préparatoire aux concours en centre ou en institut de préparation à l'administration générale (CPAG et IPAG). • Quelques licences professionnelles (après bac + 2) sont spécialisées dans la gestion d'établissements sanitaires et sociaux (Marne-la-Vallée, Nice). • Des masters professionnels (en 2 ans après la licence) sont spécialisés dans le pilotage d'établissements de santé (Aix-Marseille II), l'administration du secteur sanitaire et social (Pau), l'administration publique... • Les instituts d'études politiques (IEP) possédant une section carrières publiques offrent une formation adaptée. Les IEP organisent en outre des années préparatoires à ces concours sélectifs.