Technicien de Prestations - Gdb H/F - Caisse Primaire Assurance Maladie

Dans le cadre d'un remplacement, un appel à candidature pour un poste de Technicien / Technicienne de prestations est à pourvoir.
Vous intégrerez le Département Relation et Gestion des Dossiers Clients - Prévention (DRGDCP) en charge de plusieurs secteurs :
- Mise à jour des dossiers clients (assurés)
- Gestion de la précarité : Complémentaire Santé Solidaire (C2S) et Action Sanitaire et Sociale (ASS)
- Accueil du public dans nos locaux physiques (Tulle, Brive, Ussel)
- Accompagnement des assurés : Mission Accompagnement Santé (MISAS)
- Prévention
Pour réaliser ses missions, le Département Relation et Gestion des Dossiers Clients est placé sous l'autorité de la Sous-Directrice, et est composé d'une Responsable, une Responsable Adjointe, une Responsable d'accueils et de 36 collaboratrices et collaborateurs.

MISSIONS, VOS ACTIVITES
- Garantir l'accès aux droits ou au paiement des différentes prestations du Régime général de Sécurité sociale
- Permettre le recouvrement des cotisations et contributions sociales.
Vos missions consistent à :
- Instruire les dossiers des assurés sociaux et mettre à jour le dossier dans les bases de l'Assurance Maladie,
- Assurer la qualité et la conformité des traitements effectués, tout en respectant les délais impartis
- Rechercher des informations utiles dans les fichiers et les bases documentaires pour gérer une situation client
- Envoyer des demandes de pièces justificatives dans le cadre de l'instruction des dossiers
- Traiter les réclamations des assurés en tenant compte des objectifs, moyens, contraintes et échéances
- Classer, archiver et extraire les archives
- Veiller à l'actualisation régulière de vos connaissances face aux évolutions réglementaires, informatiques et organisationnelles
- Collaborer avec les équipes pour identifier et proposer des pistes d'amélioration dans le traitement des dossiers.
- Coordonner son action avec les autres services dans le cadre du processus de traitement défini pour assurer le suivi du dossier.
- Assurer la promotion des offres de service de l'Assurance maladie (télé-services) lors des contacts clients ou en rebond au traitement des dossiers
- Mettre en oeuvre les procédures de lutte contre la fraude et alerter si nécessaire.

La candidate, le candidat retenu/e devra se conformer aux exigences du Plan de Sécurité du Système d'Information.

COMPETENCES ATTENDUES
- S'adapter facilement aux évolutions de leur environnement professionnel qu'elles soient réglementaires, organisationnelles ou technologiques
- Respecter les consignes de travail et les règles de confidentialité, du secret professionnel et de déontologie concernant les données personnelles relatives aux situations des usagers
- Etre à l'aise avec les outils informatiques et en capacité de monter en compétence sur de nouveaux applicatifs ;
- Contribuer à donner une image positive de l'organisme et de la Sécurité Sociale ;
- Respecter les règles de neutralité, impartialité, égalité ;
- Repérer à temps une situation difficile, la gérer et/ou alerter le bon interlocuteur
- Faire preuve de rigueur dans la saisie des informations
- Faire preuve d'autonomie (gérer ses activités en fonction des objectifs à atteindre, de façon à garantir la continuité du service)
- Savoir s'adapter aux changements législatifs, organisationnels et technologiques, en actualisant ses connaissances
- Avoir le sens du travail en équipe et partager ses savoirs et savoir-faire, solliciter ses collègues ou sa hiérarchie si nécessaire

Poste à pourvoir en CDI, à compter de fin juin 2025, basé à Tulle
- Niveau 3 de la classification UCANSS
- Temps de travail : 39 h/ semaine, avec jours de RTT
- Horaires de travail : horaires variables à adapter aux contraintes de service
- Rémunération : 1 808,34 € bruts mensuels
- Gratification annuelle au prorata du temps de présence (13ème mois)
- Prime allocation vacances (en mai et septembre)

Experience : Débutant accepté

Compétences : Gestion des garanties et des assurances, Collecter les informations sur la situation d'un bénéficiaire, Conseiller, accompagner une personne, Identifier, traiter une demande client, Présenter et valoriser un produit ou un service

Qualification : Employé qualifié

Secteur d'activité : Activités générales de sécurité sociale

Liste des qualités professionnelles :
Avoir le sens du service : Capacité à identifier (voire anticiper) les besoins des usagers, clients (internes et externes) et à apporter une réponse adaptée afin de les satisfaire.
Faire preuve d'autonomie : Capacité à prendre en charge son activité sans devoir être encadré de façon continue (le cas échéant, à solliciter les autres acteurs de l'entreprise).
Faire preuve de rigueur et de précision : Capacité à réaliser des tâches en suivant avec exactitude les règles, les procédures, les instructions qui ont été fournies, sans réaliser d'erreur et à transmettre clairement des informations. Se montrer ponctuel et respectueux des règles de savoir-vivre usuelles.