Gestionnaire Réclamation Ade et Prévoyance H/F - Crédit Agricole Assurances

Grâce à notre modèle de bancassurance, à notre expertise et à l'engagement de nos 6700 collaborateurs, en France et dans autres 9 pays, nous sommes le 1er assureur en France et le 1er bancassureur européen. Crédit Agricole Assurances accompagne ses clients - particuliers, professionnels, agriculteurs et entreprises - à chaque instant de leur vie, à travers trois métiers (Epargne/Retraite, Prévoyance/Emprunteur/Collectives, Dommages). Nous leur proposons une gamme complète de produits et services distribués dans les Caisses régionales de Crédit Agricole et chez LCL.

En agissant chaque jour dans l'intérêt de la société, nous sommes un groupe engagé en faveur des diversités et de l'inclusion et plaçons l'humain au coeur de toutes nos transformations. Tous nos postes sont ouverts aux personnes en situation de handicap.Leader de l'assurance emprunteur et de la prévoyance en France, nous développons des solutions permettant à tous nos clients de protéger leur famille et leurs projets à chaque étape de leur vie. Nos expertises dans ces domaines sont réunies au sein de la Business Unit Prévoyance Emprunteur que vous rejoindrez.

Contexte et objectif du poste : Dans le cadre du remplacement d'un collaborateur absent, nous recherchons un Gestionnaire Réclamation. S'agissant de réclamations de tiers, portant principalement sur des litiges lors de la survenance d'un sinistre Assurance Emprunteur, vous devrez d'abord comprendre et maîtriser le processus de gestion des indemnisations, avant d'être ensuite formé à la prise en charge des réclamations sensibles.

Et concrètement, de quoi s'agit-il sur le terrain ?

Vous intégrez d'abord le Département Indemnisation de notre centre de gestion afin de gérer les activités de règlement des sinistres assurance emprunteur.

- Vous prenez en charge la demande d'indemnisation : de l'ouverture du sinistre à la gestion médicale et administrative pour les garanties décès, invalidité, arrêt de travail et perte d'emploi.
- Vous traitez les demandes des différents partenaires.
- Vous déclenchez la demande d'analyse complémentaires (et/ou expertises médicales) et pièces complémentaires et/ou contrôle médicaux en fonction des pathologies.
- Vous prenez en charge et traitez les demandes des clients et des partenaires.
- Vous assurez la gestion exhaustive des dossiers dans le respect des règles de gestion et des procédures en vigueur.
- Vous coordonnez vos actions, autant que nécessaire, avec les différents interlocuteurs en interne (équipe anti-fraude, Conciliation Clientèle...)
- Vous garantissez la qualité des échanges avec nos partenaires internes et externes

Une fois ces compétences acquises, à l'issue d'une période de 6 mois, vous rejoindrez le Département Supports Métier et plus précisément l'équipe en charge de la gestion des Réclamations de niveau 3.

- Vous prenez en charge la ventilation des demandes entrantes : enregistrement des demandes dans les outils, envoi des AR et lettres d'attente, pré-analyse de dossiers, préparation des fiches de synthèse
- Vous intervenez sur de l'assistance et du conseil juridique aux équipes de gestion : enregistrement des demandes, conseil aux opérationnels, réponse(s) argumentée(s) sous forme de synthèse, etc.
- Vous gérez des réclamations de tiers :
- Enregistrer, préparer, analyser et répondre aux réclamations émanant de tiers mandatés par les assurés (avocats, médiation, protection juridique, conciliateur de justice, associations de consommateurs, autorités réglementaires telles que l'ACPR et la DGCCRF...etc).

- Apporter un traitement spécifique et prioritaire aux dossiers clients sensibles
- Apporter un traitement spécifique et prioritaire aux dossiers clients sensibles (courriers présidence, ayant un impact image

Critères de candidature

Poste avec management : Non

Cadre / Non Cadre : Non cadre

Niveau d'étude minimum : Bac +5 / M2 et plus

Formation / Spécialisation :
Vous avez obtenu un diplôme dans le domaine de l'assurances / JuridiqueVous avez déjà de l'expérience sur un poste de gestionnaire en assurance ou vous disposez d'un bagage de formation juridique (droit des assurances).

Niveau d'expérience minimum : 0 - 2 ans

Soft skills :
- Maîtrise les aspects du droit applicables à son domaine d'activité
- Communiquer avec aisance à l'écrit
- Avoir le sens du service client
- Interagir facilement avec les autres,
- Organiser et réaliser son travail avec rigueur, autonomie et toute la discrétion nécessaire
- Travailler en équipe

Outils informatiques :
Pack Office