Gestionnaire de Prestations CDI - Aix-En-Provence H/F - Lasecurecrute.fr

CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE

Agir ensemble, Protéger chacun !

Acteur majeur du système de soins, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie des Bouches-du-Rhône assure des relations de proximité avec ses publics - assurés, professionnels de santé et employeurs.

Organisme de droit privé (2000 collaborateurs) exerçant une mission de service public, la Caisse a pour vocation de gérer les risques liés à la maladie, la maternité, l'invalidité, le décès, les accidents du travail et les maladies professionnelles.La CPAM des Bouches-du-Rhône recrute un/une Gestionnaires de Prestations en CDI (H/F) pour son pôle IJ AT/MP situé à Aix-en-Provence (Mansard).

Description du poste

Le pôle a pour mission d'assurer le règlement des indemnités journalières (IJ) liées aux Accidents du Travail (AT) et aux Maladies Professionnelles (MP) pour les assurés des départements des Bouches-du-Rhône et des Hautes-Alpes, dans le cadre d'une délégation de gestion.

Au-delà du versement de ces prestations, le pôle mène également des actions visant à réguler les dépenses liées aux arrêts de travail, tout en accompagnant ses clients : assurés et employeurs.

La performance et la maîtrise du processus reposent sur une articulation médico-administrative des activités.

Le pôle est composé d'un responsable, d'un responsable adjoint, de deux responsables d'unité, ainsi que de 22 gestionnaires et chargés de prestations.

Dans le cadre de l'activité du pôle, vous serez en charge de :
- Assurer le règlement des dossiers de prestations IJ AT/MP :
- Gérer les prescriptions d'arrêt de travail ou les bulletins d'hospitalisation,
- Assurer le suivi médico-administratif de l'arrêt de travail,
- Ordonnancer les indemnités journalières tout au long de l'arrêt.
- Traiter les réclamations,
- Contacter l'assuré ou l'employeur lorsque la situation du dossier nécessite un échange.

Vous serez également amené(e) à :
- Identifier les suspicions de fraude,
- Assurer la gestion des créances et contribuer à la détection d'erreurs financières (indus, anomalies, etc.),
- Participer aux groupes de travail relatifs au processus PE AT/MP.

Profil recherché

Vos compétences

Compétences recherchées :
- - Bonne connaissance de l'environnement institutionnel de la Sécurité sociale, de l'organisation interne de la Caisse, ainsi que des circuits et flux de travail associés,
- Maîtrise de la réglementation, des procédures et des modes opératoires liés au versement des indemnités journalières pour accidents du travail et maladies professionnelles (IJ AT/MP),
- Aisance dans l'utilisation des outils informatiques, avec une capacité à naviguer efficacement entre plusieurs logiciels métiers,
- Compréhension des enjeux et des objectifs du processus IJ AT/MP,
- Solides capacités d'analyse et de traitement de l'information,
- Sens de l'organisation, autonomie et aptitude à travailler en équipe dans un environnement collaboratif,
- Rigueur, fiabilité et exigence constante en matière de qualité de service,
- Sens du service public et engagement à répondre efficacement aux besoins des assurés et des employeurs.

Votre formation

Une expérience réussie au sein d'un organisme de Sécurité sociale est indispensable, permettant une bonne compréhension de l'environnement institutionnel et des enjeux liés à la gestion des prestations.

Informations complémentaires

Lieu de travail :Aix-en-Provence (site Mansard)

Pack rémunération :
- 1 808 € brut (niveau 3 ou 4 selon profil),
- Tickets restaurant d'une valeur de 11,52 €,
- Avantages CSE,
- Prime d'intéressement,
- RTT.

Durée hebdomadaire de travail :37h30 ou 39h00 (horaires variables).

Télétravail (2 à 3 jours par semaine) après 6 mois d'ancienneté.

Date limite de réception des candidatures :3 juin 2025.

¿ Les candidats doivent s'assurer d'être disponibles pour une éventuelle convocation.

Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information en vigueur au sein de l'Organisme.

Le Service Développement RH étudie, à compétences égales, toutes les candidatures, y compris celles des personnes en situation de handicap (RQTH).

En savoir plus en vidéo

Contact

Processus de recrutement :
- Envoi du CV et de la lettre de motivation,
- Entretien téléphonique pour les candidat(e)s pré-sélectionné(e)s,
- Entretien physique.

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Les avantages liés au poste

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