Gestionnaire Médico-Administratif H/F - MSA Midi Pyrénées Nord

Gestionnaire Médico Administratif - CDI - Temps plein

Description du poste

Affectation : Service du Contrôle Médical et Dentaire (SCMD) - poste basé à Cahors

Le Service du Contrôle Médical et Dentaire de la Caisse de MSA de Midi-Pyrénées Nord a pour objectifs de garantir la juste utilisation des ressources, de renforcer la pertinence des soins, l'accès aux soins et de développer la prévention conformément à la stratégie nationale de santé et au plan de gestion du risque.

L'Expertise médico-sociale individuelle (EMSI) porte sur tous les éléments d'ordre médical commandant l'attribution de l'ensemble des prestations de l'assurance maladie, maternité, invalidité, retraite pour inaptitude ou pénibilité.

Vos missions :

Dans le respect des procédures et textes en vigueur, le/la gestionnaire médico-administratif(ve) du service de contrôle médical assure l'accueil des adhérents, le traitement administratif de leurs demandes, ainsi que le suivi et la complétude des dossiers.

Vos activités s'articulent autour des axes suivants :

Accueil et gestion des convocations :
- Accueillir les adhérents convoqués et vérifier la complétude de leur dossier
- Planifier les rendez-vous des médecins et infirmiers selon les procédures en vigueur
- Tracer l'ensemble des activités dans les outils dédiés

Traitement des demandes courantes :
- Enregistrer les demandes de prises en charge, arrêts de travail, etc.
- Vérifier la recevabilité et la conformité des pièces transmises
- Traiter les demandes selon les consignes, signaler les anomalies, et réaliser des appels sortants pour compléter les dossiers si besoin

Information et orientation des usagers :
- Notifier les décisions aux adhérents et tiers, informer sur les voies de recours
- Répondre aux questions des adhérents et professionnels de santé, les accompagner dans leurs démarches

Gestion documentaire (selon les besoins) :
- Identifier et indexer les documents dans les référentiels documentaires
- Corriger les erreurs d'indexation à la demande

Compétences requises :
- Connaissances souhaitées des notions médicales de base
- Maîtrise des outils bureautiques et des logiciels métiers
- Capacité à intégrer et appliquer les normes et procédures en vigueur
- Organisation, rigueur, méthode et autonomie dans le travail
- Qualités relationnelles avérées, sens de l'écoute et communication orale adaptée
- Goût du service public, sens de la coopération et esprit d'équipe
- Respect absolu du secret médical, des règles de confidentialité et de la déontologie

Votre formation
- A partir de Bac +2 et/ou avec une expérience dans le domaine administratif médical ou de la santé

Rémunération :
- Salaire à partir de 1 900.70 € brut mensuel ; prime de 13ème mois

Intégrer la MSA Midi-Pyrénées Nord, c'est aussi :
- Des formations et des possibilités d'évolution de carrière
- Un système d'horaires flexibles du lundi au vendredi
- Des possibilités de télétravail
- Un Compte Epargne Temps
- La Possibilité d'un complément familial en fonction du nombre d'enfants à charge
- Des primes semestrielles
- Une prime d'intéressement
- La participation de l'employeur à la complémentaire santé
- La participation de l'employeur aux abonnements de transport en commun pour se rendre au travail
- L'accès aux prestations du Comité Social et Économique
- 1 carte « Titre restaurant »

Les candidatures (curriculum vitae et lettre de motivation obligatoires) devront être déposés avant le 30/06/2025 à l'attention de la Direction des Ressources Humaines de la MSA MPN via notre site de recrutement.