Medecin Coordinateur en Soins Palliatifs Temps Partiel H/F - Dispositif d Appui a la Coordination du

Le médecin coordinateur participe à la prise en charge globale des personnes atteintes d'une maladie grave, chronique, évolutive ou terminale et de leur entourage en garantissant l'accès aux soins, à la continuité, à la qualité et à la coordination des soins. Il va à domicile rencontrer les patients et apporte son appui aux équipes pour coordonner les soins à domicile. Le médecin s'inscrit dans les projets de service du DAC46 et apporte son expertise.

Missions principales
Appui à la coordination
- Apporter un appui clinique en soins palliatifs auprès des professionnels de santé et de l'équipe du DAC46
- Contribuer à l'évaluation multidimensionnelle auprès des personnes en soins palliatifs, et ou de l'entourage
- Analyser avec l'équipe du DAC les besoins et les orientations nécessaires pour organiser le parcours de soins des usagers suivis
- Assurer la coordination et veiller à la continuité de la prise en charge à domicile
- Animer / participer à / des RCP, procédures collégiales, des démarches de décisions éthiques à domicile et en établissement (EHPAD, MAS,.),
- Participer à la mise en place ou à la réévaluation du PPCS (Plan Personnalisé Coordonné de Santé) du patient.
- Maintenir à jour le dossier patient sur l'outil de coordination SPICO

Appui à la structuration des parcours
- Contribuer aux actions et projets du dispositif en apportant son expertise médicale,
- Contribuer au développement des soins palliatifs sur le territoire,
- Contribuer à la promotion du DAC,
- Identifier avec l'équipe du DAC les freins et leviers dans les parcours de soins, contribuant ainsi à la cartographie du territoire,
- Participer à l'organisation et à l'animation d'actions de formation/information à destination de professionnels et du grand public,
- Participer à diverses réunions de travail internes : élaboration de protocoles, évaluation interne, groupes de travail.
- Développer des relations de proximité avec les médecins du territoire, les structures hospitalières, (etc.), en vue de favoriser le partenariat et le maillage territorial.
- Aide à l'amélioration des pratiques et diffusion d'information auprès des professionnels -Veille bibliographique

Savoirs :
- Maîtrise des pratiques de soins palliatifs
- Connaissances des recommandations et consensus relatifs aux SP
- Connaissances du secteur sanitaire / social / et médico-social
- Maîtrise des outils bureautiques et logiciels métiers

Savoir-faire
- Travailler en collaboration étroite avec les professionnels
- Travailler en équipe en interdisciplinarité
- Animer des réunions
- Rédiger des écrits professionnels
- Fédérer les équipes
- Intervenir en subsidiarité

Requis
- Diplôme de médecine
- DU en soins palliatifs
- Expérience du domicile
- Permis B obligatoire

Experience : 5 An(s) - EXPC DU DOMICILE

Compétences : Déterminer les besoins thérapeutiques et réaliser les soins médicaux, Réaliser la prescription médicale, expliquer les modalités de traitement au patient et le conseiller sur l'hygiène de vie, Recenser les symptômes, les dysfonctionnements, cerner l'environnement de vie du patient et procéder à l'examen clinique, Actualiser le dossier médical du patient

Permis : B - Véhicule léger exigé

Qualification : Cadre

Secteur d'activité : Action sociale sans hébergement n.c.a.