Chargé de Lutte Contre la Fraude H/F - Lasecurecrute.fr

CPAM DE ROUEN-ELBEUF-DIEPPE-SEINE MARITIME

Acteurs locaux au coeur du système de santé, les CPAM de la Seine-Maritime ont pour principales missions de :

- Garantir l'accès universel aux droits et l'accès aux soins sur les territoires
- Rembourser les frais de santé
- Verser des revenus de remplacement
- Faciliter l'accès aux droits et aux soins
- Maîtriser les dépenses de santé
- Lutter contre la fraude
- Développer la prévention et les services en santé

Les CPAM de la Seine-Maritime, fortes d'environ 950 agents sur les deux caisses, sont au service d'une population de plus d'1,2 million de bénéficiaires, versent 4.8 milliards d'Euros de prestations par an et comptent 6235 professionnels de santé, couvrant près de 90% de la population.

Pour cela, nous recherchons des collaborateurs animés par le sens du service (et du service public), engagés et responsables, prêts à rejoindre un collectif soudé.

En rejoignant nos équipes vous intégrez l'Assurance Maladie (77 000 salariés) et plus largement la Sécurité Sociale (142 000 salariés) implantée sur tout le territoire français, qui offre un cadre et des perspectives larges en termes d'opportunités professionnelles.Description du poste

Les équipes du Département des Affaires Juridiques-Lutte contre la Fraude se répartissent sur trois pôles d'activité :
- Le Pôle Commission de Recours Amiable,
- Le Pôle Représentation Audiences,
- Le Pôle Prévention et Lutte contre la Fraude

Le Pôle Prévention et Lutte contre la Fraude est composé d'une assistante lutte contre la fraude, neuf investigateurs administratifs et de trois chargés de lutte contre la fraude répartis sur Rouen et Le Havre.

Son activité principale est la prévention et la lutte contre la fraude des assurés, des professionnels de santé et des employeurs.

Le chargé de mission aura une activité départementale et ses missions consisteront à :
- Traiter et analyser les dossiers de suspicions de fraude issus du volet local, régional et national en mettant en oeuvre les investigations en chambre et/ou de terrain nécessaires,
- Assurer l'administration des applications LCF,
- Construire et animer des actions de sensibilisation à la prévention et la lutte contre la fraude,
- Participer en tant que personne ressource à divers groupes de travail locaux, régionaux et nationaux,
- Représenter la Caisse lors de réunions internes et externes en fonction des priorités et besoins du service,
- Concourir à la réalisation des objectifs du service (élaboration du programme local et régional LCF, de nouvelles méthodologies de contrôle...),
- Préparer des dossiers afin de les présenter devant l'instance de qualification des fraudes et fautes, organiser /animer les commissions et participer à la mise en oeuvre des décisions de cette commission, en veillant à l'harmonisation des pratiques,
- Mettre en oeuvre les suites contentieuses des dossiers Lutte Contre la Fraude,
- Assurer un appui technique auprès des investigateurs et de sa hiérarchie et la supervision nécessaire.

Profil recherché

Vos compétences
- Goût du travail en équipe, tout en ayant des capacités d'initiative et d'autonomie, permettant d'organiser au mieux le travail et de hiérarchiser les priorités,
- Savoir rendre compte et alerter son encadrement/ Etre force de proposition,
- Savoir travailler dans l'urgence et faire preuve d'agilité,
- Bonnes qualités relationnelles et rédactionnelles / capacités pédagogiques,
- Bonne maîtrise des outils bureautiques et des logiciels informatiques.
- Capacité d'analyse et de rigueur / esprit critique.
- Savoir gérer une situation difficile, expliquer la position de l'organisme, argumenter et répondre à des objections.
- Bonne connaissance de la législation et de la réglementation.
- Savoir faire preuve de discrétion.
- Savoir proposer une solution adaptée à la situation globale de l'interlocuteur au regard des règles en vigueur,
- Savoir situer son champ d'intervention par rapport aux partenaires externes et internes et orienter son interlocuteur,
- Être mobile sur tout le département / Être titulaire du Permis de conduire

Conditions :
- Suivi de la formation des investigateurs administratifs et parcours d'obtention de l'agrément des agents de contrôle lutte contre la fraude.
- Déplacements fréquents à prévoir.

Dans le cadre de sa politique diversité, la CPAM de ROUEN-ELBEUF-DIEPPE étudie, à compétences égales, toutes candidatures dont celles de personnes en situation de handicap.

Les candidats retenus devront se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information de l'organisme.

Les salariés de la CPAM, organisme privé chargé d'une mission de service public, sont soumis au principe de neutralité et de respect du principe de laïcité dans l'exercice de leurs missions.

Votre formation

Idéalement minimum Bac +3 dans le domaine juridique

Permis B indispensable

Informations complémentaires

Lieux de travail : Rattachement administratif sur le site de Rouen avec déplacements à prévoir sur l'ensemble du département. Permis de conduire indispensable.

Type de contrat : CDI

Salaire indicatif : 2 206€ brut (sur 14 mois) soit niveau 5A de la classification des emplois

Qualification : Cadre

Avantages associés sous conditions : Complémentaire santé, carte tickets restaurant, participation financière à la garde d'enfant(s) de moins de 3 ans, participation au financement d'un abonnement de transport en commun, forfait mobilité durable, prime d'intéressement.

Horaires de travail : temps plein avec RTT, horaires en vigueur dans l'organisme avec plage fixe et plage variable.

Contact

Transmission des candidatures jusqu'au 07/09/2025

Pré-sélection des candidatures sur CV et lettre de motivation

Entretiens de motivation à compter du 13/09/2025

Des mises en situation seront instaurées le 19/09/2025

Les avantages liés au poste

Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés !