Gestionnaire Prestations Santé H/F - Mps - Mutuelle de Prevoyance et de Sante

Nous recherchons un(e) Gestionnaire Santé polyvalent(e) pour un CDD de 6 mois renouvelables, pour une prise de poste immédiat.

Important : La mutuelle est composée de 6 salariés (1 directrice, 1 assistante de direction, 3 gestionnaires santé et une alternante « Bac pro AGORA »).

Le ou la candidat(e) doit donc IMPÉRATIVEMENT souhaiter et aimer travailler en équipe.

Missions :

- Conseils adhérents et prospects : Mutuelle de base, surcomplémentaire, documentation à envoyer.
- Mises à jour adhérents et professionnels de santés : adresse, compte bancaire, adhésions, radiations.
- Classement.
- Téléphone, fax : Renseignement prospect, adhérents, gestion des réclamations.
- Traitement du courrier et des mails : Ouverture et tri du courrier, Impression des mails, réponses, puis scan dans la GED du logiciel métier.
- Liquidations des prestations : Saisie des décomptes de prestations mutuelle de base et surcomplémentaire. Contrôle à J+1 de tout élément sortant de la mutuelle (décomptes à régler, courriers d'adhésions, de modifications de radiations, mails de demandes complémentaires).
- Gestion du tiers payant en interne : Traitement des prestations en injection quotidienne Noémie et B2 (praticiens) - rejets, prestations en attentes et bloquées, droits non ouverts, RIB manquants, .Traitement des factures de tiers payants - hôpitaux, optique, dentaire, auxiliaires médicaux, pharmacie.
- Prises en charge : hôpitaux, opticiens, dentaire, acoustique.

Outil informatique : MUTUALIT (outil de gestion métier), Office 365 : Word, Excel, Libre office, Outlook, internet.

Rémunérations :
Salaire annuel : 25 000 € à 28 000 € Brut/an - réglé en 13.55 mensualités (0.55 en juin et 1 en décembre) selon expériences
Salaire mensuel : Entre 1845 € à 2066€ brut selon expériences
Temps de travail : 35h
5 semaines de congés payés
Poste niveau E3 - Gestionnaire Santé
Convention collective de la Mutualité
Ticket restaurant : 10 € (50% employeur)

Experience: 1 An(s)

Compétences: Gestion des garanties et des assurances,Procédures d'indemnisation des sinistres,Suivi et liquidation de prestations maladie, retraite ou invalidité,Collecter les informations sur la situation d'un bénéficiaire,Conseiller, accompagner une personne,Contrôler la conformité des données,Déclencher des appels à cotisation,Déployer les procédures d'indemnisation des assurés, victimes,Faire preuve de pédagogie pour faciliter la compréhension,Gérer l'accueil téléphonique,Identifier, traiter une demande client,Mettre à jour un dossier, une base de données,Présenter et valoriser un produit ou un service,Utiliser les outils numériques,Liquidation prestation Santé,Maîtrise des remboursements RO/RC

Qualification: Employé qualifié

Secteur d'activité: Autres assurances

Liste des qualités professionnelles:
Avoir l'esprit d'équipe : Capacité à travailler et à se coordonner avec les autres au sein de l'entreprise pour réaliser les objectifs fixés.
Etre à l'écoute, faire preuve d'empathie : Capacité à écouter activement, réceptionner des informations et messages, faire preuve d'ouverture d'esprit et de diplomatie.
Faire preuve de rigueur et de précision : Capacité à réaliser des tâches en suivant avec exactitude les règles, les procédures, les instructions qui ont été fournies, sans réaliser d'erreur et à transmettre clairement des informations. Se montrer ponctuel et respectueux des règles de savoir-vivre usuelles.