Infirmier de Coordination en Cancérologie Idec en Neuro-Oncologie Groupe Hospitalier Saint André - H/F - CHU Bordeaux

Missions principales:

- Repérer et prioriser les patients à l'aide de critères de complexité et aux temps du parcours à risque (temps d'annonce, pré-sortie, début/changement de ligne, thérapies orales, soins palliatifs précoces)

- Réaliser une évaluation multidimensionnelle (clinique, symptômes, nutrition/douleur, psycho-social/aidance) pour orienter vers les bonnes ressources

- Organiser et sécuriser les transitions (hôpital domicile ville) et gérer la file active

- Produire et partager une synthèse de coordination à chaque transition importante

- Informer, éduquer, soutenir le patient et les proches (observance, conduites à tenir, signaux d'alerte, décision partagée, directives anticipées)

- Animer la coordination interprofessionnelle

- Contribuer au suivi-évaluation (indicateurs, tableau de bord, reporting)

Activités clés:

· Organisation des soins

- Repérage des situations complexes et les signaux cliniques ; traçabilité dans le DPI, PACO-globule

- Planification des actions et sécurisation des transitions (débuts/changements de ligne, orientation précoce vers palliatifs si besoin)

- Synthèse de coordination : contexte, objectifs, actions, acteurs, points de vigilance ; envoi MSSanté aux partenaires de ville

- Gestion de la file active : admissions/sorties, réévaluation de la complexité lors des évènements intercurrents

· Soins / accompagnement clinique

- Lien thérapeutique avec patient/proches ; écoute active

- Évaluation des besoins (comorbidités, symptômes, environnement, aidants) et orientations (soins de support, HAD, USP)

- Éducation/observance, anticipation des effets indésirables avec conduites à tenir et signaux d'alerte partagés

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COMPETENCES REQUISES:

TECHNIQUES :

- Disposer de connaissances théoriques et cliniques en cancérologie et/ou en soins palliatifs, les actualiser

- Coordination de parcours : organiser et articuler des interventions multi-acteurs, conduire des projets.

- Évaluation clinique & diagnostic de situation ; anticipation des risques/ruptures.

- Communication : information claire, reformulation, décision partagée, éducation thérapeutique.

- Connaissances thérapeutiques : toxicités des chimiothérapies, thérapies orales et immunothérapies ; bases de soins palliatifs/douleur

- Maîtriser la technique d'entretien, de relation d'aide, d'éducation thérapeutique...).

- Acquérir et développer des compétences pédagogiques (élaborer un contenu pédagogique, transmettre ses connaissances)

- Outils numériques : DPI, MSSanté, visioconférence, outils de coordination (DAC), traçabilité.

ORGANISATIONNELLES:

- Travailler en interdisciplinarité et en collégialité

- Avoir le sens du travail en collaboration en intra et en extra -hospitalier

- Savoir se positionner dans sa fonction IDEC et par ra...