Thèse Économie du Diagnostic des Troubles du Neurodéveloppement Organisation des Parcours de Soins et Dispositifs d'Accompagnement - le Cas du Tdah H/F - Doctorat.Gouv.Fr

Établissement : Université de Bordeaux École doctorale : Entreprise Économie Société Laboratoire de recherche : BSE - Bordeaux sciences économiques Direction de la thèse : Marie CORIS ORCID 0000000196679609 Début de la thèse : 2026-10-01 Date limite de candidature : 2026-06-04T23:59:59 Cette thèse s'inscrit dans le champ de l'économie de la santé et vise à analyser les déterminants institutionnels et organisationnels du diagnostic des troubles du neurodéveloppement (TND), à partir du cas du trouble déficitaire de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH). Dans de nombreux systèmes de santé, le diagnostic du TDAH demeure complexe et s'inscrit dans des parcours de soins fragmentés impliquant différents acteurs (médecins généralistes, psychiatres, psychologues, structures spécialisées). Ces difficultés peuvent engendrer des délais diagnostiques importants, des inégalités d'accès aux soins et l'émergence de dispositifs d'accompagnement non médicaux.

La thèse analysera l'organisation des parcours diagnostiques du TDAH, le rôle des différents professionnels de santé dans ces parcours, ainsi que les conditions institutionnelles favorisant l'émergence de formes d'accompagnement parallèles (coaching, programmes d'accompagnement, dispositifs privés). L'objectif est de mieux comprendre comment l'organisation du système de soins influence les dynamiques diagnostiques et les marchés d'accompagnement associés aux troubles du neurodéveloppement.

La recherche mobilisera les outils de l'économie de la santé et de l'économie institutionnelle afin d'analyser les interactions entre organisation des systèmes de soins, accès au diagnostic et dispositifs d'accompagnement. Les troubles du neurodéveloppement font l'objet d'une attention croissante dans les systèmes de santé. Le TDAH, en particulier, est aujourd'hui reconnu comme un trouble fréquent pouvant avoir des conséquences importantes sur les trajectoires scolaires, professionnelles et sociales. Cependant, le diagnostic et la prise en charge du TDAH demeurent souvent complexes et marqués par des difficultés d'accès aux structures spécialisées.

Dans ce contexte, plusieurs travaux ont souligné l'existence de parcours diagnostiques fragmentés et d'inégalités territoriales dans l'accès aux soins. Parallèlement, on observe le développement de services d'accompagnement non médicaux destinés aux personnes présentant ou suspectant un TDAH. L'analyse de ces dynamiques constitue un enjeu important pour comprendre l'organisation des systèmes de soins en santé mentale. Cette thèse vise à analyser les déterminants économiques et institutionnels du diagnostic des troubles du neurodéveloppement. Elle poursuit trois objectifs principaux : analyser l'organisation des parcours diagnostiques du TDAH ;
comprendre le rôle des différents professionnels de santé dans ces parcours ;
étudier l'émergence de dispositifs d'accompagnement non médicaux en réponse aux lacunes des systèmes de soins. La recherche mobilisera une approche interdisciplinaire combinant économie de la santé, analyse institutionnelle et étude des parcours de soins. Elle pourra s'appuyer sur :
analyse de la littérature scientifique ;
analyse institutionnelle des dispositifs de diagnostic et de prise en charge ;
exploitation éventuelle de données administratives ou statistiques ;
analyse qualitative des dispositifs d'accompagnement existants.

Le candidat ou la candidate devra présenter une formation solide en économie, idéalement dans le domaine de l'économie de la santé, de l'économie publique ou de l'analyse des politiques publiques. Une bonne maîtrise des outils d'analyse économique et des méthodes de recherche en sciences sociales est attendue, ainsi qu'une capacité à mobiliser des approches interdisciplinaires.

Le projet de thèse portant sur les troubles du neurodéveloppement et l'organisation des parcours de soins, un intérêt marqué pour les questions de santé mentale, de diagnostic et d'organisation des systèmes de soins constituera un atout important. Une ouverture aux approches issues d'autres disciplines, notamment la psychiatrie, la psychologie ou les neurosciences, sera également appréciée.

Le candidat ou la candidate devra démontrer des capacités d'analyse, d'autonomie et d'organisation dans la conduite d'un projet de recherche sur plusieurs années. Une aptitude à travailler dans un environnement interdisciplinaire et à dialoguer avec des chercheurs issus de différents champs scientifiques sera particulièrement valorisée.

Enfin, une bonne capacité de rédaction scientifique, en français comme en anglais, sera nécessaire afin de permettre la diffusion des travaux de recherche dans des revues académiques et lors de conférences scientifiques nationales et internationales.