Infirmier Coordonnateur Ressource Centre de Ressources Territorial Sud Yonne H/F - Service Public

Le dispositif CRT vise à favoriser la poursuite de la vie à domicile, en solution alternative à l'entrée en EHPAD et en complément des interventions classiques à domicile, grâce à la mise en place d'activités et de prestations au sein des EHPAD et à domicile. Les objectifs du CRT sont les suivants :
-Répondre au souhait des personnes âgées en perte d'autonomie de vivre chez elles le plus longtemps possible, en proposant un nouveau modèle d'accompagnement ;
- Limiter les ruptures de parcours ;
- Décloisonner le domicile et l'EHPAD ;
- Renforcer l'attractivité des métiers et des parcours professionnels dans le champ du grand âge.
Le CRT comporte deux volets. Le volet 1 vise à favoriser l'accès aux soins et à la prévention des personnes âgées, lutter contre leur isolement et celui de leurs aidants, et contribuer à l'amélioration des pratiques professionnelles et au partage des bonnes pratiques. Le volet 2 vise à mettre en place un accompagnement renforcé au domicile de la personne accompagnée à travers la sécurisation de son environnement, la gestion des situations de crise, le soutien des aidants, le suivi renforcé des plans de soins et d'accompagnement ainsi que la continuité du projet de vie.
Le Centre de Ressources Territorial Sud Yonne - Avallonnais - Serein - Tonnerrois est autorisé par un avis favorable de l'Agence régionale de santé de Bourgogne Franche Comté en date du 29 janvier 2026, sur le territoire couvrant le quart sud-est du département de l'Yonne.

Organisation des prestations

Pour le volet 2, l'IDEC ressource du CRT met en place l'accompagnement renforcé à domicile, pour des personnes de plus de 60 ans dont le niveau de perte d'autonomie est évalué en GIR 1 à 4 et pour lesquelles les prestations classiques ne suffisent plus (file active de 30 personnes au minimum). Il s'agit:

- De vérifier que le patient pressenti rempli les critères d'admission au dispositif

- De valider les besoins de la personne au domicile, dans le cadre d'une approche pluridisciplinaire et en lien avec les intervenants du domicile;

-De valider un projet d'accompagnement personnalisérépondant aux besoins et attentes des bénéficiaires;

-De valider la mise en oeuvre et le suivi de ce plan et de s'assurer de la qualité des prestations.

Gestion mutualisée de l'équipe pluridisciplinaire.Il s'agit principalement d'organiser et planifier le travail de l'équipe mutualisée du CRT, assurer la continuité du service, animer les réunions pluridisciplinaires, réaliser les entretiens professionnels ainsi que l'évaluation et l'adaptation des compétences des Aides-soignants/ Assistants de soins en gérontologie, conjointement avec les IDEC des SSIAD. L'IDEC ressource du CRT veille à garantir la coordination et la cohésion de l'équipe mutualisée autour des missions du CRT.Compte tenu du modèle partenarial du CRT Sud Yonne, l'DEC ressource du CRT est chargé de superviser les IDEC des trois SSIAD pour ce qui concerne la mission CRT.

Communication: En interne, l'IDEC ressource du CRT est garant de la circulation des informations au sein de l'équipe, pour une cohérence des actions et des prestations auprès des bénéficiaires par la mise en place des outils appropriés (protocoles, procédures). Il s'assure de la bonne tenue du dossier de soins du bénéficiaire à partir du logiciel de soins, en lien avec le médecin coordonnateur, les médecins traitants et les autres professionnels du domicile. Il met en place un circuit de communication efficace entre les intervenants externes et les équipes du CRT, notamment avec les IDE d'astreinte.

Projet de service L'IDEC du CRT participe à l'élaboration du projet de service, à sa mise en oeuvre et son évaluation. Il met en place et suit les indicateurs de l'activité sur service, notamment sous SIDOBA. Il recueille les données qualitatives et quantitatives concernant le profil des bénéficiaires, les prestations mises en place. Il élabore le bilan annuel d'activité du CRT en recueillant les données des trois établissements porteurs. Il s'assure également de la mise à disposition des procédures qualité adaptées ainsi que de la sécurité des soins.
Partenariat
Les missions du CRT sont développées en partenariat avec de nombreux acteurs du territoire. L'IDEC ressource participe à la recherche et au développement de partenariats et prend part aux différents groupes de travail et de réflexion déjà existants ou créés à l'initiative du CRT. Il représente le CRT auprès de l'ensemble des partenaires du CRT.

Exigences requises :

- Diplôme requis pour exercer le métier d'infirmière, avec une ancienneté souhaitée de 5 ans ;

- Savoir travailler en équipe ;

- Capacité d'organisation et de rigueur ;

- Sens de l'accueil et de l'observation ;

- Aisance avec les outils numériques (ARCAD SSIAD ; SIDOBA ; eTicss ; PLANICIEL) ;

- Qualités relationnelles et de diplomatie ;

- Permis B