Infirmier Coordinateur Maintien à Domicile - Personnes Âgées H/F - Nantes Métropole

Au sein d'une équipe pluridisciplinaire composée d'un coordonnateur, d'un médecin, d'un ergothérapeute, d'une psychologue et d'aides-soignantes, vous assurez la coordination des parcours de personnes âgées à domicile sur l'est nantais.

Vous intervenez auprès d'un public en perte d'autonomie nécessitant un accompagnement renforcé afin de sécuriser le maintien à domicile et prévenir les ruptures de parcours.

Vos missions :

Accompagner les parcours de vie à domicile

- Réaliser des évaluations globales à domicile des situations des personnes âgées et leurs aidants
- Identifier les fragilités en lien avec l'équipe du CRT et les partenaires pour apporter des conseils en soins et en prévention
- Élaborer, coordonner et réévaluer les plans d'accompagnement avec les professionnels et les aidants
- Assurer le lien avec les partenaires sanitaires, médico-sociaux, sociaux et libéraux
- Accompagner les situations complexes, les demandes d'entrée en établissement ou les accueils temporaires d'urgence

Coordonner les acteurs autour des situations

- Animer des temps de concertation autour des situations accompagnées
- Développer et entretenir le réseau partenarial gérontologique du territoire
- Assurer un rôle d'interface entre les professionnels intervenant au domicile

Participer au développement du service

- Contribuer à l'amélioration continue du dispositif et des outils de suivi
- Participer à la structuration des procédures et pratiques d'accompagnement
- Identifier les freins et leviers rencontrés sur le terrain et contribuer aux réflexions collectives

Vous disposez pour ce poste d'un diplôme d'État d'Infirmier obligatoire à ses fonctions.
De plus vous justifiez d'une expérience auprès des personnes âgées, en coordination de parcours, maintien à domicile, gérontologie ou médico-social, appréciée pour ce poste.

Et si vous avez plus spécifiquement une expérience en :

- SSIAD, HAD, DAC, CLIC, MAIA, EHPAD ou services à domicile
- Coordination de situations complexes
- Accompagnement du grand âge

> Celles-ci seront particulièrement valorisées.

Une formation universitaire en coordination de parcours complexe est appréciée, ou la volonté de s'y engager.

Qualités recherchées

- Sens de l'écoute et de l'accompagnement
Goût du travail en équipe et en réseau
- Autonomie et organisation
- Capacité d'adaptation et d'analyse
- Diplomatie et posture collaborative

Conditions et environnement de travail
- Déplacements fréquents au domicile des personnes accompagnées
- Horaires variables
- Travail partenarial riche au sein d'un réseau territorial dynamique

Pourquoi rejoindre le CCAS de Nantes ?

- Participer à un dispositif innovant au service du maintien à domicile
- Intervenir au plus près des besoins des personnes âgées et de leurs aidants
- Travailler au sein d'une équipe pluridisciplinaire engagée
- Donner du sens à votre engagement professionnel au service des habitants

> Pour votre information, tous les entretiens auront lieu le 29/06.