Coordinateur de Parcours Social Médico-Social et Sanitaire H/F - Cap Azur-Sante

Le coordinateur de parcours participe à l'organisation et au suivi du parcours de santé des personnes orientées par les professionnels du territoire. Il participe à l'identification des besoins de ces bénéficiaires et coordonne l'intervention des professionnels et services nécessaires dans l'objectif de consolider le maintien à domicile.
Cette coordination est graduée et s'adapte aux particularités de chaque situation.

Le poste à pourvoir est situé à Vallauris, avec des déplacements pour des visites à domicile sur l'ouest des Alpes-Maritimes. Poste du Lundi au Vendredi.

Missions du poste de Coordinateur de parcours :
- Procéder à des évaluations multidimensionnelles des besoins des personnes en situation complexe relevant du dispositif et vivant à domicile
- Assurer un suivi adapté aux besoins identifiés
- Organiser l'accompagnement des personnes suivies en planifiant et assurant le suivi des services nécessaires dans l'objectif de consolider leur maintien à domicile
- Activer les liens avec les professionnels en place (médecin traitant, infirmier, assistante sociale, service d'aide à domicile, tuteur, ...) et favoriser la coordination des interventions
- Tracer l'activité en lien avec le suivi des personnes dans le dossier de coordination régional
- Elaborer avec l'usager, son entourage (dans la mesure du possible) et les partenaires, un Plan Personnalisé de Coordination en Santé (PPCS) lorsque nécessaire
- Assurer le soutien de la famille, des proches et des partenaires intervenant dans la situation
- Participer aux diverses réunions (internes au DAC, inter-DAC, avec les partenaires, )
- Participer à l'identification des disfonctionnements sur le territoire et contribuer à la recherche de solutions

Le poste est ouvert à des candidats de formation sociale (AS, CESF) ou infirmier, disposant de plusieurs années d'expérience en coordination.

Experience: 3 An(s)

Compétences: Evaluer régulièrement les besoins de la personne ou de la famille,Orienter une personne vers des partenaires relais,Analyse des problématiques d'une situation,Connaissance outils d'évaluation de la dépendance,Connaissances du tissu social et sanitaire,Coordonner l'intervention de services partenaires,Connaissance des dispositifs sociaux

Permis: B - Véhicule léger souhaité

Qualification: Agent de maîtrise

Secteur d'activité: Autres organisations fonctionnant par adhésion volontaire