Gestionnaire Conseil Assurance Maladie Service Indemnites Journalieres CDI H/F - Lasecurecrute.fr

CPAM DE VENDEE

Assureur solidaire en santé, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie de La Vendée (La Roche Sur Yon), couvre le régime obligatoire d'Assurance Maladie de plus de 650 000 bénéficiaires et accompagne dans leurs demandes, 3 700 professionnels de santé et près de31 000 entreprises du département. Notre organisme composé de près de 530 collaborateurs est caractérisé par une véritable culture du résultat et de l'innovation, qui en font une entreprise performante ancrée dans les enjeux de son époque.

La CPAM de la Vendée recherche un Gestionnaire Conseil Assurance Maladie (H/F) en CDI pour son service Indemnités Journalières.

Description du poste

Au sein du service Indemnités Journalières (IJ), vous jouerez un rôle clé dans les missions de la CPAM en garantissant l'accès aux droits et le paiement des revenus de remplacement pour les salariés et les travailleurs indépendants.

Votre mission consistera à analyser, calculer et traiter les dossiers relatifs aux indemnités journalières. Vous serez impliqué dans l'ensemble des activités du service, en appliquant de manière rigoureuse les réglementations, les procédures et les méthodes en vigueur pour le règlement des prestations en espèces.

Vos principales missions seront les suivantes :

- Gérer et traiter les dossiers (simples et complexes) à l'aide des différentes applications métier :
- Vous étudiez les conditions d'ouverture des droits, vérifiez et exploitez les justificatifs nécessaires ;
- Vous calculez les montants à verser et veillez à la cohérence des dossiers ;
- Vous analysez les données, fiabilisez les informations, détectez les anomalies et prenez les mesures nécessaires ;
- Vous procédez au paiement des prestations en respectant les délais ;
- Vous garantissez la qualité de votre travail en réalisant des contrôles réguliers.
- Rechercher et gérer les informations utiles pour répondre aux différentes situations des assurés (chômage, temps partiel, congés familiaux, activités discontinues, longue maladie, etc.), en vous appuyant sur les bases documentaires, Ameli Réseau et d'autres outils internes.
- Gérer les opérations et la relation client :
- Vous traitez les échéanciers, rejets, signalements et requêtes ;
- Vous assurez le suivi des demandes via les outils internes issus du Front Office.

En contribuant aux objectifs du service, vous veillez au respect des délais de traitement, à la fiabilité des prestations versées.

*Les activités confiées devront s'exercer dans le respect des règles relatives à la sécurité du système d'information et au secret professionnel.

Profil recherché

Vos compétences

De formation Bac +2, vous disposez d'une solide connaissance de la législation relative aux Indemnités Journalières, acquise dans le cadre d'une expérience d'au moins 3 ans en tant que Gestionnaire Conseil Assurance Maladie au sein d'un service Indemnités Journalières.

Vous maîtrisez les outils bureautiques et êtes à l'aise avec l'utilisation de nouveaux logiciels, notamment les applicatifs métiers de l'Assurance Maladie.

Polyvalent(e), rigoureux(se) et organisé(e), vous appréciez le traitement de dossiers nécessitant précision, concentration et aisance avec les données chiffrées.

Vos qualités relationnelles vous permettent d'assurer un service de qualité auprès des assurés et de travailler efficacement en équipe, dans le respect des valeurs de l'Assurance Maladie et du secret professionnel.

Informations complémentaires

Ce poste est à pourvoir en CDI à temps plein à la Roche sur Yon. La rémunération est fixée selon les grilles de classification de notre entreprise au niveau 3 soit une rémunération brut annuelle à 25.3K € sur 14 mois.

Avantages :

- Prime d'intéressement ;
- Mutuelle d'entreprise ;
- Titres-Restaurant ;
- CSE
- Prime de crèche
- Participation à l'abonnement transport

Contact

Alors, prêt à relever le défi?

Envoyez votre lettre de motivation et votre CV en cliquant sur postuler sur le site LaSecuRecrute.fr jusqu'au 31/08/2026

Les avantages liés au poste

Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés !