Manager de Service Maitrise des Risques Financiers - Frais de Santé et Missions Internes H/F - Lasecurecrute.fr

CPAM DE L'ISERE

Envie d'un poste de management qui conjugue enjeux de santé, performance, innovation et transformation ? Rejoignez la CPAM de l'Isère !

Organisme de droit privé exerçant une mission de service public, la Caisse primaire d'Assurance Maladie de l'Isère assure la protection en santé de près de 1,3 million de bénéficiaires.

Avec plus de 1 000 collaborateurs, la CPAM de l'Isère est reconnue pour la qualité de ses résultats, sa performance et sa capacité à innover et à faire évoluer ses organisations. Elle porte une ambition forte en matière de simplification des processus, de développement des usages numériques et d'amélioration continue. Elle est également fortement engagée dans la transition écologique et la réduction de l'impact environnemental de ses activités.

Nous recherchons aujourd'hui le/la futur(e) Manager du service Maîtrise des risques financiers - Frais de santé et missions internes (MRF FdS-MI).

Derrière cet intitulé technique se trouve un poste au coeur d'un enjeu essentiel pour l'Assurance Maladie : s'assurer que les dépenses de santé sont payées à juste titre et contribuer, avec les autres acteurs de la caisse, à prévenir les erreurs, les facturations irrégulières et la fraude.

Le poste se situe ainsi à la croisée de plusieurs enjeux : soutenabilité des dépenses de santé, contrôle et accompagnement des acteurs du système de santé, performance des processus, management et innovation.

Description du poste

Au sein du département Comptabilité, finances et contrôle, rattaché à la Fondée de pouvoir, vous prenez la responsabilité d'un service composé de 13 collaborateurs.

Vous pourrez vous appuyer sur une coordinatrice d'équipe expérimentée, qui contribue à l'animation opérationnelle de l'activité et apporte son expertise technique.

Vous rejoindrez un collectif managérial soudé au sein du département. Plus largement, vous intégrerez le collectif dynamique d'une centaine de managers de la CPAM de l'Isère, avec de nombreuses occasions de partager les pratiques, de travailler en transversalité et de contribuer aux projets de transformation de l'organisme.

Vous garantissez la bonne réalisation des contrôles relevant du Plan de contrôle socle de l'Agent comptable (PCSAC), dans le respect du programme et des échéances, ainsi que la fiabilité des résultats remontés. Le service contribue également à la prévention et à la détection de la fraude interne : vous veillez à la bonne réalisation des contrôles relevant de son périmètre et contribuez, avec les autres acteurs concernés, à la sécurisation des processus.

Description du poste

Manager une équipe experte et piloter sa performance

Votre première responsabilité est managériale. Vous animez une équipe de professionnels expérimentés et créez les conditions leur permettant de mobiliser leur expertise, de développer leur autonomie et de progresser collectivement.

Vous aurez notamment pour missions de :

- Donner du sens aux priorités et fixer des objectifs clairs
- Organiser et piloter l'activité à partir d'indicateurs pertinents
- Favoriser l'autonomie, la responsabilisation, la coopération et le partage des compétences
- Accompagner les évolutions d'organisation et de pratiques
- Entretenir une dynamique collective favorisant l'initiative et l'amélioration continue
- Identifier avec l'équipe des pistes de simplification, d'automatisation, de recours à l'Intelligence Artificielle

Agir sur les risques liés aux dépenses de santé

Au coeur des enjeux de maîtrise des dépenses de santé, le service veille à la conformité des facturations des professionnels et établissements de santé afin de garantir le juste paiement des prestations.
Votre rôle ne s'arrête pas au contrôle : vous contribuez à agir en amont, comprendre les causes des anomalies et faire évoluer les pratiques pour sécuriser durablement la facturation.
Vous serez ainsi un acteur clé d'une démarche transverse, en lien avec les équipes du paiement des frais de santé, de la gestion du risque, de l'accompagnement des professionnels et établissements de santé et de la lutte contre la fraude.

À partir des risques et anomalies identifiés, vous contribuerez notamment à :

- Partager les constats, informations, outils et méthodes entre services
- Identifier les causes des anomalies et les moyens d'agir en amont
- Proposer des actions d'accompagnement des professionnels et établissements de santé
- Articuler les actions de contrôle avec celles de lutte contre la fraude lorsque cela est nécessaire

Cette mission vous place au coeur des enjeux de maîtrise des dépenses, de facturation et de relation avec les acteurs du système de santé. Elle nécessite de savoir créer des coopérations entre services et directions, construire des diagnostics partagés et faire émerger des solutions, sans lien hiérarchique avec les acteurs concernés.

Profil recherché

Vos compétences

Nous recherchons avant tout un profil capable d'associer management, pilotage de la performance, curiosité et capacité à travailler en transversalité.

Vous disposez d'une expérience managériale ou d'une forte appétence pour le management et souhaitez animer un collectif de professionnels expérimentés.

Vous savez

- Donner du sens, organiser, prioriser et piloter une activité ;
- Accompagner une équipe experte en favorisant l'autonomie et la responsabilisation ;
- Conduire et accompagner le changement ;
- Analyser un processus et rechercher des solutions plus simples et plus efficientes ;
- Travailler avec des interlocuteurs issus de métiers différents et construire des coopérations ;
- Convaincre, fédérer et faire émerger des solutions partagées ;
- Prendre du recul tout en sachant entrer dans le détail lorsque cela est nécessaire.

Vous n'avez pas besoin d'être expert(e) de la réglementation de l'Assurance Maladie pour candidater. En revanche, vous devez avoir le goût de la compréhension des sujets : face à un enjeu de facturation ou de paiement, vous êtes capable de vous approprier une réglementation, d'échanger avec les experts et d'entrer suffisamment dans la technicité pour comprendre le risque, prendre une décision et orienter l'action.

Vous êtes à l'aise avec les outils numériques et vous intéressez aux possibilités offertes par l'automatisation, la donnée et l'intelligence artificielle pour transformer les processus de travail.

Votre formation

Aucune formation spécifique n'est requise, en revanche, une expérience ou une connaissance de la maîtrise des risques, du contrôle, de la gestion du risque, de la lutte contre la fraude ou du système de santé constituera un atout.

À défaut, une forte appétence pour ces sujets et une capacité à vous les approprier rapidement seront essentielles.

Informations complémentaires

Le poste est situé au sein du département Comptabilité, finances et contrôle de la Direction des affaires financières et juridiques de la CPAM de l'Isère.

Les avantages liés au poste

Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés !