Gestionnaire Médico Administratif du Contrôle Médical H/F - Msa Limousin
Gestionnaire Médico Administratif du Contrôle Médical H/F
Msa Limousin · Limoges - 87 · CDI
Les missions du poste
La MSA (Mutualité sociale agricole) assure la couverture sociale de l'ensemble de la population agricole et des ayants-droit.La MSA gère l'ensemble des branches de la sécurité sociale, à savoir non seulement la maladie, la famille, la vieillesse, ainsi que les accidents du travail et les maladies professionnelles. En plus du versement des prestations, elle assure donc la collecte et le contrôle des cotisations sociales dues par les employeurs de main-d'oeuvre et les non-salariés.
Intégrer la MSA c'est :
- Œuvrer au sein d'un organisme mutualiste et de proximité et assurer une mission de service public;
- Travailler au sein d'une entreprise qui met l'humain au coeur de ses préoccupations ;
- Evoluer au sein d'une organisation soucieuse du bien être de ses collaborateurs permettant l'équilibre vie privée/ vie professionnelle.
Vous avez soif de nouveaux challenges, souhaitez relever de nouveaux défis et donner du sens à votre carrière professionnelle, la MSA est faite pour vous
Poste
AFFECTATION : Contrôle médical et dentaire
PRINCIPALES MISSIONS :
Le/la gestionnaire médico-administratif / médico-administrative du contrôle médical 2 traite les actions relatives à son champ d'activité. Il/Elle prend en charge les contacts écrits entrants et les réclamations et se chargera de :
- L'accueil des adhérents et vérification administrative du dossier
o Accueillera les adhérents lors de leurs convocations et procédera aux vérifications administratives nécessaires
o Tracera les activités réalisées dans les outils mis à disposition
o Planifiera et émettra les convocations des médecins et infirmiers en conformité avec les procédures et échéances en vigueur
- L'instruction et traitement des demandes récurrentes et courantes :
o Enregistrera les demandes de prise en charge, arrêts de travail etc.
o S'assurera de la complétude et la recevabilité administrative et réglementaire des demandes
o Prendra connaissance des données en vérifiant les documents, traitera les demandes courantes et récurrentes selon les consignes en vigueur ainsi que son champ de délégation et saisira les données et signalera les anomalies rencontrées
o Mettra en oeuvre des démarches de co-production vers les adhérents et professionnels de santé sur la base du référentiel notamment par la réalisation d'appels sortants
- Renseignement des adhérents, tiers, services internes des Caisses
- L'Indexation des documents
- L'instruction et traitement des demandes :
o Interrogera et répondra aux services des caisses pour traiter une demande de prestation
o Assurera le bon retour des décisions/avis rendus par le praticien-conseil
o Validera certaines actions relatives à son champ de délégation
o Effectuera les régularisations sur demande (recherche des informations nécessaires, modifications des situations en lien notamment avec les opérations de vérification comptable, traitement des anomalies, reprise des dossiers à la suite de réclamations.).
- Relations avec les adhérents et les tiers
Le niveau de recrutement sera celui de de Gestionnaire médico-administratif du service CMCD 2 - coefficient 198.
Les candidatures devront être accompagnées d'un curriculum vitae détaillé et d'une lettre de motivation.
Vous apportez votre motivation et votre talent : nous vous offrons en échange l'humain, la bienveillance ainsi que la proximité.
NOUS REJOINDRE C'EST :
-Travailler au sein d'une ambiance et un cadre de travail agréable au contact d'équipes motivées, dynamiques et engagées;
-une intégration dès le 1er jour via un parcours sur mesure ;
-un accompagnement individualisé à la prise de poste via un dispositif de formation valorisant et qualitatif ;
-un salaire qui s'accompagne d'une prime d'intéressement pouvant être épargnée sur des dispositifs PERECO/PEE (abondement sous conditions) ;
-des horaires de travail variables et un accord forfait jour pour les cadres ;
-profiter de 24 RTT (rémunérables) ;
-bénéficier d'un accord télétravail pouvant aller jusqu'à 3 jours/semaine ;
-une participation de l'employeur au restaurant d'entreprise ;
-la possibilité de profiter d'un congé supplémentaire de 2 mois rémunéré à 50% à la suite d'un congé maternité ;
-un package d'avantages CSE.
.le tout au sein d'une entreprise soucieuse de la qualité de vie au travail et qui oeuvre pour votre montée en compétences et votre évolution de carrière au quotidien.
Intégrer la MSA c'est :
- Œuvrer au sein d'un organisme mutualiste et de proximité et assurer une mission de service public;
- Travailler au sein d'une entreprise qui met l'humain au coeur de ses préoccupations ;
- Evoluer au sein d'une organisation soucieuse du bien être de ses collaborateurs permettant l'équilibre vie privée/ vie professionnelle.
Vous avez soif de nouveaux challenges, souhaitez relever de nouveaux défis et donner du sens à votre carrière professionnelle, la MSA est faite pour vous
Poste
AFFECTATION : Contrôle médical et dentaire
PRINCIPALES MISSIONS :
Le/la gestionnaire médico-administratif / médico-administrative du contrôle médical 2 traite les actions relatives à son champ d'activité. Il/Elle prend en charge les contacts écrits entrants et les réclamations et se chargera de :
- L'accueil des adhérents et vérification administrative du dossier
o Accueillera les adhérents lors de leurs convocations et procédera aux vérifications administratives nécessaires
o Tracera les activités réalisées dans les outils mis à disposition
o Planifiera et émettra les convocations des médecins et infirmiers en conformité avec les procédures et échéances en vigueur
- L'instruction et traitement des demandes récurrentes et courantes :
o Enregistrera les demandes de prise en charge, arrêts de travail etc.
o S'assurera de la complétude et la recevabilité administrative et réglementaire des demandes
o Prendra connaissance des données en vérifiant les documents, traitera les demandes courantes et récurrentes selon les consignes en vigueur ainsi que son champ de délégation et saisira les données et signalera les anomalies rencontrées
o Mettra en oeuvre des démarches de co-production vers les adhérents et professionnels de santé sur la base du référentiel notamment par la réalisation d'appels sortants
- Renseignement des adhérents, tiers, services internes des Caisses
- L'Indexation des documents
- L'instruction et traitement des demandes :
o Interrogera et répondra aux services des caisses pour traiter une demande de prestation
o Assurera le bon retour des décisions/avis rendus par le praticien-conseil
o Validera certaines actions relatives à son champ de délégation
o Effectuera les régularisations sur demande (recherche des informations nécessaires, modifications des situations en lien notamment avec les opérations de vérification comptable, traitement des anomalies, reprise des dossiers à la suite de réclamations.).
- Relations avec les adhérents et les tiers
Le niveau de recrutement sera celui de de Gestionnaire médico-administratif du service CMCD 2 - coefficient 198.
Les candidatures devront être accompagnées d'un curriculum vitae détaillé et d'une lettre de motivation.
Vous apportez votre motivation et votre talent : nous vous offrons en échange l'humain, la bienveillance ainsi que la proximité.
NOUS REJOINDRE C'EST :
-Travailler au sein d'une ambiance et un cadre de travail agréable au contact d'équipes motivées, dynamiques et engagées;
-une intégration dès le 1er jour via un parcours sur mesure ;
-un accompagnement individualisé à la prise de poste via un dispositif de formation valorisant et qualitatif ;
-un salaire qui s'accompagne d'une prime d'intéressement pouvant être épargnée sur des dispositifs PERECO/PEE (abondement sous conditions) ;
-des horaires de travail variables et un accord forfait jour pour les cadres ;
-profiter de 24 RTT (rémunérables) ;
-bénéficier d'un accord télétravail pouvant aller jusqu'à 3 jours/semaine ;
-une participation de l'employeur au restaurant d'entreprise ;
-la possibilité de profiter d'un congé supplémentaire de 2 mois rémunéré à 50% à la suite d'un congé maternité ;
-un package d'avantages CSE.
.le tout au sein d'une entreprise soucieuse de la qualité de vie au travail et qui oeuvre pour votre montée en compétences et votre évolution de carrière au quotidien.
Le profil recherché
Experience: Débutant accepté
Compétences: Actualiser le dossier médical du patient,Renseigner des documents médico-administratifs,Accueillir, orienter et renseigner un patient
Qualification: Employé qualifié
Secteur d'activité: Activités générales de sécurité sociale
Liste des qualités professionnelles:
Avoir l'esprit d'équipe : Capacité à travailler et à se coordonner avec les autres au sein de l'entreprise pour réaliser les objectifs fixés.
Etre à l'écoute, faire preuve d'empathie : Capacité à écouter activement, réceptionner des informations et messages, faire preuve d'ouverture d'esprit et de diplomatie.
Faire preuve de réactivité : Capacité à réagir rapidement face à des évènements et à des imprévus, en hiérarchisant les actions, en fonction de leur degré d'urgence / d'importance.
Compétences: Actualiser le dossier médical du patient,Renseigner des documents médico-administratifs,Accueillir, orienter et renseigner un patient
Qualification: Employé qualifié
Secteur d'activité: Activités générales de sécurité sociale
Liste des qualités professionnelles:
Avoir l'esprit d'équipe : Capacité à travailler et à se coordonner avec les autres au sein de l'entreprise pour réaliser les objectifs fixés.
Etre à l'écoute, faire preuve d'empathie : Capacité à écouter activement, réceptionner des informations et messages, faire preuve d'ouverture d'esprit et de diplomatie.
Faire preuve de réactivité : Capacité à réagir rapidement face à des évènements et à des imprévus, en hiérarchisant les actions, en fonction de leur degré d'urgence / d'importance.