Chargé d'Études - Fraude H/F - Lasecurecrute.fr

CPAM DES YVELINES

Description du poste

La CPAM des Yvelines recherche pour son service "Fraude" situé à Versailles:

1 Chargé d'études (H/F) en CDI.

Si vous souhaitez postuler à cette annonce, veuillez cliquer sur le lien suivant :

Dans cet environnement, vous aurez en charge les missions suivantes :

- Pré-analyser et traiter les signalements de fraude

- Réaliser un état des lieux des plans de contrôle nationaux et régionaux (lettres réseaux, réunions DCGDR), lancer des requêtes de contrôle et étudier les résultats

- Proposer des plans de mise en oeuvre desdits contrôles

- Effectuer le reporting vers la caisse nationale (contrôles maîtrise des risques, fiabilisation régulière des saisies dans l'outil OG3S, rapprochement des saisies dans les outils Dettes et OG3S, réalisation des mesures d'impact des actions donnant lieu à une suite contentieuse)

- Rechercher des partenariats permettant d'établir des contrôles conjoints (notamment dispositif d'entraide inter-caisses)

- Cibler des professionnels de santé atypiques pour effectuer des planifications de contrôles pendant l'année

- Collaborer avec les pôles interrégionaux d'enquêteurs judiciaires

- Déclinaison locale des outils de lutte contre la fraude en lien avec l'IA

Votre profil :

- De formation Bac +3, vous avez une bonne connaissance des applicatifs de l'assurance maladie

- Une première expérience dans la fraude, le juridique ou les statistiques serait un plus

- Vous êtes idéalement doté d'une aisance avec les chiffres, les statistiques et les requêtes

- Vous possédez des connaissances des outils fraudes (OG3S notamment)
- Vous êtes rigoureux et autonome, doté d'un esprit d'équipe et de coopération, vous avez le sens de l'organisation et possédez de réelles capacités d'analyse et de synthèse, un bon rédactionnel

Les avantages liés au poste

Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés !